病理，是一門經驗學科。病理醫生，被稱為“醫生的醫生”，他們是所有醫生的眼睛，特別在腫瘤診療過程中，病理診斷對患者的治療方案及療效評估起到決定性作用。

不過，病理學科在我國醫學領域一直處于短板，人才培養特別是基層人才青黃不接。如何促進病理學科發展，提升浙江省的病理診斷水平？

3月30日，由浙江省腫瘤醫院、美國約翰·霍普金斯大學醫學院、迪安診斷共同舉辦的第五屆中美病理高峰論壇在杭州召開，借此契機，浙江省病理專科聯盟（共享平臺）正式成立。

浙江省腫瘤醫院黨委書記于恩彥表示，設立浙江省病理專科聯盟，是醫院積極響應“健康浙江”戰略部署，以專科協作為紐帶，依托省腫瘤醫院浙江省病理遠程會診中心專家團隊，通過專科聯盟的同質化醫療服務，實現分級診療、遠程診斷等服務模式，滿足基層群眾日益增長的高質量醫療需求。未來，浙江省病理專科聯盟將重點在遠程病理會診、遠程術中快速診斷、分子病理診斷、基層病理醫生培訓、遠程病理教學、區域病理質量同質化、病理技術幫扶指導等方面著重發展。

打造三級共享平臺

精準病理診斷“一張網”全覆蓋

浙江省病理專科聯盟由浙江省腫瘤醫院牽頭，浙江省人民醫院、浙江醫院、浙江省立同德醫院、浙江省中醫院、浙江大學醫學院附屬第二醫院、浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院、浙江大學醫學院附屬婦產科醫院等11家醫院及第三方醫學診斷機構——迪安診斷共同發起，集合浙江省市級醫院與第三方機構共141家。

圍繞“創新、合作、發展、共贏”原則，聯盟成員單位將打造病理精準診療三級共享平臺，以解決浙江省病理學科發展的不平衡性為導向，加強基層醫療機構的病理學科建設，提升全省疑難病理的診斷水平，共同推動聯盟的建設。同時，約翰·霍普金斯醫院作為迪安診斷的合作伙伴，其病理科將在病理精準診斷三級共享平臺中提供國際支持，參與疑難病例的國際遠程病理會診。

“病理科診斷注重經驗積累，培養一個病理科診斷醫生需要5至10年時間。”于恩彥表示，因此，雖然目前浙江省病理診斷總體水平較高，但地區發展不平衡現象仍較嚴重。

病理精準診斷三級共享平臺建立后，將以加強國際合作、上下聯動、推動醫療資源集約化配置為原則，以降低醫療成本、推進區域內檢查診斷結果互認為目的，通過整合優質資源、嫁接多方合作，打造浙江省11個地市精準病理診斷共享平臺“一張網”全覆蓋，指導基層醫療機構人員提升技術能力與培養人才隊伍，全面提升浙江病理學科水平。

基層醫院的病理切片

可通過會診網絡得到省級專家診斷

“落實戰略部署、提升基層病理診斷水平以及提高患者生存質量，是成立浙江省病理專科聯盟的三個目的。”于恩彥說，聯盟的成立，給老百姓帶來了實實在在的方便。

病理診斷對確定腫瘤患者的最終治療方案至關重要。以往，很多基層醫院患者想要進一步知道病理診斷結果，需要向當地醫院借走病理報告，自行找到省城醫院的病理醫生診斷，費時費力。浙江省病理專科聯盟成立后，只要通過會診網絡，就可以得到省級專家診斷。

省腫瘤醫院病理科主任孫文勇以術中冰凍切片為例，這是病理科最具有挑戰性的工作之一。“它不僅要求病理科醫生有過硬的技術本領，還要具備良好的心理素質和當機立斷的決斷能力。”孫文勇表示，術中冰凍切片是將手術中切除的病理組織在冰凍切片機中快速制片，經過特殊染色后供病理醫師進行病理診斷，病理醫師在拿到標本半個小時左右做出病變性質的診斷。如果診斷為惡性腫瘤，就可以直接根據結果選擇手術方式及范圍，從而有效避免二次手術及損傷。聯盟成立后，省內的病理科專家通過會診網絡，就可以馬上對術中冰凍切片進行診斷。

來自富陽的吳女士，在當地醫院被診斷為雙側甲狀腺結節。手術中，當地基層醫院對術中冰凍結果無法定性，馬上傳入浙江省病理專科聯盟會診平臺。當地醫院病理技術員通過專用病理掃描儀，將病理切片數字化傳入電腦，通過網絡發送至會診平臺進行診斷。專家在收到吳女士的病理數字圖像后，會診確定該女士患的甲狀腺微小乳頭狀癌。這一過程只需要30分鐘，結果一出，富陽當地外科醫生就為吳女士進行了甲狀腺根治術。

孫文勇說：“這樣的網絡會診對基層醫院的臨床治療幫助很大，利用互聯網技術，整個過程最快只需幾分鐘便可完成。” 

未來專科聯盟將干10件事

解決浙江病理專科痛點

依托病理精準診斷三級共享平臺，浙江病理專科聯盟今后將立足基層，加強基層病理學科能力建設，提高基層醫療機構腫瘤診斷治療水平，降低腫瘤診療費用，建立分層次的學科培訓體系，整合省內乃至全國的優質病理資源，從根本上解決省內中小醫院病理科生存發展中的難題。據悉，未來將重點做好這10件事：

1、解決基層病理診斷難題：通過線上線下、遠程病理和信息化建設，主要幫助基層醫院解決技術含量高的病理疑難會診、冰凍切片、高端分子病理的診斷和檢測工作。

2、提供高端分子病理平臺：發揮浙江省腫瘤醫院和共同發起單位的技術優勢，提供分子病理、細胞病理、組織病理、遠程病理的診斷與檢測技術平臺，提高浙江省病理界技術水平。3、匯聚專家進行專科建設：浙江省病理專科聯盟匯聚國內外病理專家力量，組建病理專家資源庫，為成員單位提供專家現場病理科診斷、建設指導、疑難會診、人員教學帶教等個性化服務，切實讓成員單位共享優質病理專家資源。

4、建立病理人才培養機制：浙江省腫瘤醫院擁有實力強勁的病理科及豐富的教學資源，可為成員單位提供國內外進修機會，培養各級病理科所需要的病理專業人員，解決各級醫院病理專業人員短缺及技術水平不高的難題。

5、開展病理繼教學術交流：浙江省病理專科聯盟將每年為成員單位人員定期開辦各種類型的病理繼續醫學教育學術交流會議,邀請國內外優秀頂尖的病理專家講授前沿病理專業知識和信息，拓寬浙江省病理人員的視野，促使浙江省病理學科與國際接軌，推動學科發展。

6、開展遠程線上病理教育：浙江省病理專科聯盟將加強信息化建設，規劃建立信息化網絡系統，以信息化手段，定期開辦線上病理遠程教育班。

7、規范病理質量體系建設：浙江省病理專科聯盟針對成員單位病理科，建章立制，切實抓好規范化建設。協助全面開展病理質量體系建設，導入規范化質量控制標準，指導質量評價工作，嚴格行業準入標準。

8、借力第三方社會力量：浙江省病理專科聯盟將借助迪安診斷成熟專業的物流，為成員單位提供線下樣本物流轉運服務，解決專科聯盟之間的樣本轉運難題。同時第三方病理診斷機構會不斷引入國際前沿的病理診斷新技術，擴充提升專科聯盟的技術實力。

9、上下貫通推動分級診療：專科聯盟各牽頭醫院為共享平臺的成員單位開通腫瘤患者的“優先綠色”轉診通道，成員單位可將確診的疑難、危重患者轉至各牽頭醫院的臨床各科室進行治療，實現分級診療。

10、信息布局挖掘數據價值：病理信息化建設頂層設計，重視挖掘和釋放病理數據資源的潛在價值。打通病理數據孤島，匯聚數據資產，助力構建大數據產業鏈和生態圈，為推動今后浙江省衛生信息服務平臺建設奠定基礎。